علاج التهابات العظام المزمنة (التسوس)
تشخيص متقدم واستئصال جراحي دقيق لالتهابات العظام باستخدام تقنية الـ PET-CT.
ما هو التهاب العظام المزمن؟
التهاب العظام المزمن (تسوس العظام) هو عدوى بكتيرية تصيب نسيج العظم. يؤدي الالتهاب لانقطاع التغذية الدموية عن أجزاء من العظم وتكوين عظم ميت (Sequestrum)، والذي يمثل بيئة خصبة للبكتيريا تحميها من المضادات الحيوية.
من هم المرشحون للعلاج؟
المرضى الذين يعانون من إفرازات مستمرة أو جروح غير ملتئمة فوق العظام، أو التهابات بعد جراحات تثبيت الكسور بالشرائح والمسامير.
Common Indicators & Symptoms
- ناسور جلدي يفرز صديداً بشكل مستمر أو متقطع
- آلام عميقة ومستمرة في العظم المصاب
- تورم، احمرار، وسخونة موضوعية في الطرف
- ارتفاع متكرر في درجة الحرارة
التخطيط الجراحي الموجه بالـ PET-CT
يُعد الدكتور أحمد الشيخ من الرواد في استخدام أشعة الـ PET-CT لتخطيط جراحات استئصال التهابات العظام. تتيح لنا هذه التقنية تحديد النشاط الحيوي للالتهاب بدقة بالغة، مما يضمن استئصال العظم المصاب بالكامل مع الحفاظ على أكبر قدر من العظم السليم.
خيارات العلاج المتاحة
يتطلب العلاج استراتيجية على مرحلتين: ١. التنضير الموجّه بالـ PET-CT حسب التحديد الجغرافي للعدوى: رسم خرائط دقيقة لموضع التهاب العظام النشط باستخدام التصوير الجزيئي لتوجيه الاستئصال الكامل والآمن لأجزاء العظام الميتة مع الحفاظ على الأنسجة السليمة، بالإضافة إلى وضع أسمنت طبي محمل بالمضادات الحيوية بشكل مؤقت. ٢. إعادة بناء العظم: بعد التأكد من القضاء على الالتهاب، يتم تعويض الفقد العظمي بنقل العظام أو الترقيع العظمي أو تقصير الطرف ثم إطالته أو تقنية الغشاء المستحث.
Technology & Specialized Equipment
أشعة الـ 18F-FDG PET-CT المتطورة، الأسمنت الطبي الذكي المحمل بالمضادات الحيوية، والمثبتات الخارجية لضمان استقرار العظم.
Recovery & Post-Operative Care
تتم مرحلة إعادة البناء بعد التأكد سريرياً ومخبرياً (عبر تحاليل CRP/ESR) من خلو العظم تماماً من الالتهاب، ويركز التأهيل على منع تيبس المفاصل المحيطة.
الأسئلة الشائعة
Research References & Publications
Elsheikh, A., Elseidy, H. & Saad, H. Is 18 F-FDG PET-CT-guided geographic debridement superior to conventional debridement in appendicular chronic osteomyelitis? Eur J Trauma Emerg Surg 2026.